撰文:周宗翰医师|编辑:Cyan|图片来源:Pinterest、Instagram
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4种白带分泌物、颜色 反应健康问题
白带就是阴道分泌物,是从女性生殖器官各部位分泌出来的黏液及渗出物混合而成。所以说「十女九带」,凡是女性都有阴道分泌物。一般人在判定白带时都是以留在裤底颜色作为指标,但有时是被尿液著色,看起来接近黄色,有时是因为正处排卵期分泌物较多且浓稠,正常的分泌物通常颜色干净、如蛋清状、量少或中等、没有特殊的恶臭、不痒,出现在排卵期前后、可能持续二至三日,这属于生理性白带是正常的。


不需要治疗的,中医在治疗上依据颜色、气味及其他症状,和舌象、脉象,辨别诊断病因,选用温、清、补、涩等方法,主要以健脾除湿清热为主,除了内服药之外,严重者可外用薰洗药如:萆薢、银花、黄柏、连翘、苦参根、大黄、龙胆草、明矾、土伏苓、败酱草、地肤子、蛇床子、白藓皮等药。


1.白带量多,清稀如水状(劳累、心情忧郁、环境太潮湿)
属于中医的「湿」,中医妇科宝典《傅青主女科》指出「带下俱是湿症…而以带名者,因带脉不能约束而有此病…,况加以脾气之虚,肝气之郁,湿气之侵,热气之迫,安得不成带下之病哉」,带下主要是湿邪,故有「诸带不离乎湿」的说法。主要跟饮食,劳累,思虑过多,心情忧郁,环境太潮湿有关,如果是肾虚导致的带下,除了上述的症状带下清稀如水状,白带量多外,常兼见月经异常、腰酸、怕冷、大便稀溏、手脚冰冷这些表现。



2.白带如鼻涕或淡黄(肠胃功能不好)

3.白带呈豆渣状+阴部搔痒较明显(霉菌感染或阴道炎)
带下如果白带呈豆渣状,兼阴部搔痒较明显,属湿郁化热,须加入清热解毒药处理,以现代医学检验大多有霉菌感染。带下如果颜色偏黄,有异味,阴部搔痒,就是发炎现象严重,属于阴道炎,若发炎状况延伸至骨盆腔内,还会合并腹部疼痛及下坠感,就是西医所谓的骨盆腔炎,此时以清热解毒利湿为主,佐以理气去瘀之药,便可缓解腹部的不适感及控制炎症。



如果带下色绿,黏稠,阴部搔痒剧烈,这种带下之湿热状况又较前述加重,疗程相对加长。如果带下颜色是绿或灰白,有泡沫,阴部痒极不能忍,常搔至破皮,现代医学检验可发现滴虫感染。


4.白带含血丝、有异味、质稀或稠(妇科癌症的可能性)
赤白带(含血丝)、有异味、质稀或稠,如有阴虚、口干不想喝水、五心烦热、阴部干燥,则是阴虚湿热。如果白带中夹脓血或血丝,有臭味,兼湿热症,少腹痛、或有发烧,则多有感染,中医称为湿热下注。如果白带多甚至下脓血,有时下块状、小肉块和脓,患者极虚弱,要注意是否有妇科癌症的可能性,建议前往妇产科做进一步的检查。



白带异常问题 日常注意事项
除了药物的治疗外,在治疗期间也应注意:
- 衣裤要宽松透气,内裤以棉质为宜,勤换内裤
- 不建议使用护垫,除了让阴部透气外,也可避免细菌霉菌滋长
- 清洁时以沐浴为佳,清洗后要保持干燥
由于带下容易复发,建议女性朋友平时就应:
- 保持阴部的清洁卫生,特别是经期、产褥期、性生活前后或流产
- 不建议每次用清洗液过度清洗


在性生活方面:
- 也应避免泛滥或多重伴侣,增加感染发炎的机会
- 有部份民众对保险套的材质易引发阴道过敏,那就一定要找到不会过敏的保险套才使用,或用其他方式避孕
平时宜:
- 有适当的运动,特别是长期坐著工作,容易便秘及骨盆腔循环变差,对有白带的妇女更是不利
- 饮食方面,不宜喝冷饮、少吃生冷及肥甘厚腻食品,以免伤脾而形成湿热体质
- 避免吃辛辣油炸的食物,以免助热生湿。


透明的脾肾虚型白带食疗
山药莲子汤
材料: 山药、去心莲子、薏苡仁各一两。 作法:将山药、莲子、薏苡仁洗净下锅,加水煮汤,可随个人喜好加盐或糖。




带下偏黄色的湿热型带下食疗
杞菊益母草茶
材料:枸杞5克、菊花4克、益母草3克。
作用:枸杞能益气明目,菊花清热,益母草化瘀去湿


将这3道药材泡成茶饮用,有助化瘀清热,缓解带下症状。
作法:将上述药材放进500c.c.的杯子里,再用热水冲泡,盖上杯盖焖约10分钟即可饮用,1周可喝2-3杯。


作者简介:
周宗翰医师(翰鸣堂中医诊所执行长)

经历:
中国医药大学医学士
台北医学大学药学士
翰鸣堂中医诊所
台北市立联合医院仁爱院区中医科主治医师
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